Возможна ли жизнь без лекарств? Если прямой угрозы здоровью нет, то возможна. Если же от них напрямую зависит жизнь и ее качество, значит, существовать без них не просто сложно – иногда и опасно. А что делать, когда нет жизненно необходимых лекарств?

В конце прошлого года к нам в редакцию обратилась отчаявшаяся жительница Среднеуральска – ее дочь является инвалидом, она должна получать бесплатные лекарства по льготе федерального бюджета, но получить их они не могут в течение долгого времени. Но так как лекарства необходимы, и это вопрос жизни и смерти, – семья вынуждена приобретать необходимые лекарства за свой счет. Из текста обращения мы сформировали вопросы: кто ответственный в центральной городской больнице Верхней Пышмы и в Среднеуральске за обеспечение больных бесплатными лекарствами (график приема и координаты); кто должен открывать квоты, как они планируются; почему на инвалида нельзя запланировать квоту на год вперед; как планируются лекарства на больных, получающих лекарства по областной льготе; если больной не получил лекарства, что ему делать и к кому обращаться в ЦГБ Верхней Пышмы и Среднеуральска.

Второй вопрос хотя и не касался лекарств напрямую, но также относится к уровню качества жизни: «Почему в списке министерства здравоохранения нет информации ошколе здоровья для пациентов с бронхиальной астмой в центральной городской больнице Верхней Пышмы?».

С этими вопросами мы обратились к главному врачу ЦГБ Алексею Малинкину. Вот что говорится в ответе:

«1. В ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П. Д. Бородина» ответственная за обеспечение больных препаратами по программе «Доступные лекарства» и ОНЛП заведующая поликлиникой Лодочникова Л. В., по всем вопросам можно обратиться в рабочие дни в каб. № 407 с 8:00 до 17:00.

2. Назначение лекарственных препаратов пациенту определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, исходя из характера и тяжести течения заболевания, который носит индивидуальный и ситуационный характер, обусловленный режимом питания, физической активностью, наличием или отсутствием интеркуррентных заболеваний, самочувствием пациента и планируется на весь календарный год.

3. В связи с тем, что реальная потребность в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения зависит от характера и тяжести течения заболевания, которые носят индивидуальный и ситуационный характер, обусловленный режимом питания, физической активностью, наличием или отсутствием интеркуррентных заболеваний, самочувствием пациента и т. д., может требоваться изменение схемы лечения, в Министерство здравоохранения Свердловской области ежемесячно направляются дополнительные заявки на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения с учетом потребности медицинской организации.

4. При возникновении вопросов по отпуску льготных препаратов необходимо обращаться в поликлинику ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П. Д. Бородина» к заведующей поликлиникой Лодочниковой T. B. в рабочие дни в каб. № 407 с 8:00 до 17:00 и в ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П. Д. Бородина» Среднеуральский филиал к заведующей взрослой поликлиникой Среднеуральский филиал Перетягиной H. Л. в каб. № 305 с 8:00 до 17:00.

5. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 19.03.2012 № 250-п «Об организации школ здоровья в Свердловской области» в ГБУЗ СО «Верхнепышминской ЦГБ им. П. Д. Бородина» проводятся школы здоровья для больных артериальной гипертонией, для пациентов с ишемической болезнью сердца, для больных с сердечной недостаточностью, для пациентов, перенесших инсульт, для больных сахарным диабетом, для беременных, по грудному вскармливанию, молодых родителей, для желающих бросить курить, для больных с заболеванием суставов и позвоночника. Школы здоровья для пациентов с бронхиальной астмой в ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П. Д. Бородина» могут проводиться при наличии у специалиста соответствующего сертификата. В настоящее время запланирована тематическое усовершенствование специалистов для организации и проведения школы пациентам с бронхиальной астмой в феврале 2018 г. Проведение школы по бронхиальной астме запланировано в марте 2018 г.

6. В случае возникновения у вас дополнительных вопросов по оказанию медицинской помощи в ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П. Д. Бородина» вы можете обратиться к руководителям структурных подразделений, в администрацию или по телефону «горячей линии»: 5-99-00».

Ответ министра

Пока верстался номер, пришел ответ министра здравоохранения Свердловской области А. И. Цветкова. В ответе министра имеется та же самая информация, что и в ответе главного врача ЦГБ, по этой причине мы ее опустим. Остальное публикуем без сокращений:

«…В связи с отсутствием данных о пациенте, имеющем претензии к работе программы льготного лекарственного обеспечения, министерство не имеет возможности проверить факты, изложенные в жалобе, и предоставить соответствующие комментарии. По информации общего характера, исходя из заданных вопросов, сообщаем следующее:

2. Медицинская организация ежегодно составляет годовую заявку для закупа лекарственных препаратов по программам льготного лекарственного обеспечения за средства областного бюджета и средства федерального бюджета. Выписывание рецептов на получение льготных и бесплатных препаратов производится с учетом годовой заявки медицинской организации.

4. Медицинская организация ежегодно составляет годовую заявку для закупа лекарственных препаратов по программе льготного лекарственного обеспечения за средства областного бюджета. Выписывание рецептов на получение льготных и бесплатных препаратов производится с учетом годовой заявки медицинской организации.

5. При наличии выписанного рецепта на получение льготного лекарственного препарата и его временном отсутствии в аптечной организации необходимо поставить рецепт на отсроченное обслуживание. Согласно п. 6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 11.07.2017 № 403н «...рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой ... обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли...». Кроме того, «...при истечении срока действия рецепта в период нахождения его на отсроченном обслуживании отпуск лекарственного препарата по такому рецепту осуществляется без его переоформления...». По вопросам отказа в отпуске препаратов в аптечной организации следует обращаться в территориальный отдел здравоохранения по Западному управленческому округу (г. Первоуральск), тел. 8(3439) 667460.

В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 10 Федерального закона «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006 № 59-ФЗ, были запрошены необходимые для рассмотрения обращения документы и материалы в ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ».

Министр А. И. Цветков»

Обращайтесь, и будете услышаны…

Несмотря на подробный ответ главного врача ЦГБ, в котором все ясно и прозрачно, остается непонятным, почему все же бесплатных лекарств нет и возле кабинета № 416 в городской поликлинике собираются огромные очереди и больные часами дежурят у дверей оператора в надежде заполучить рецепты на бесплатные лекарства? В итоге вынуждены покупать лекарства за свой счет. Несостыковки очевидны, но выводы мы сделаем на основании ответа из министерства здравоохранения. В первом предложении сказано: «…В связи с отсутствием данных о пациенте, имеющем претензии к работе программы льготного лекарственного обеспечения, министерство не имеет возможности проверить факты, изложенные в жалобе, и предоставить соответствующие комментарии». Отсюда можно сделать вывод, что если бы больные, которым не достались бесплатные лекарства, обращались с претензиями напрямую в министерство, а не стояли бы напрасно возле кабинета № 416, то и результат был бы другим.

Так и поступила жительница Среднеуральска – после безуспешных хождений по кабинетам в поликлинике она обратилась в министерство, в результате лекарства «пришли» буквально на следующий день. Мы не знаем, как ситуация с этими программами обстоит в других регионах, но то, что они «буксуют» в наших городских округах – факт, как говорится, налицо.

Ангелина СУББОТИНА