Наши читатели спрашивают о полисе обязательного медицинского страхования единого образца: где можно поменять полис ОМС? Зачем менять? Действует ли полис старого образца?

С 1 мая 2011 года любой гражданин РФ, в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», имеет право самостоятельно выбрать страховую медицинскую организацию и заменить полис ОМС (обязательного медицинского страхования) на полис единого образца, действующий на всей территории РФ. Обмен полисов осуществляется бесплатно.

В настоящее время на территории Свердловской области страховыми медицинскими организациями выдаются полисы единого образца двух видов: в форме бумажного бланка или пластиковой карты с электронным носителем.

Чтобы заменить полис старого образца на полис единого образца, необходимо обратиться в любой пункт выдачи полисов с паспортом и старым полисом, для детей до 14 лет - свидетельство о рождении, СНИЛС.

Заполнить заявление на выдачу полиса, после чего вы сдаете старый полис и получаете временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса единого образца. Новые полисы единого образца изготавливаются в Москве, фабрикой «ГОЗНАК» в течение 30 - 90 дней. Для полиса в виде пластиковой карты вы можете предоставить фотографию, или вас сфотографируют в пункте обмена.

Полисы ОМС, полученные гражданами на территории Свердловской области до января 2011 года, подлежат замене в случаях:

• при выборе (замене) страховой компании;

• при смене фамилии, имени, отчества;

• при изменении даты рождения, пола;

• при установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;

• ветхости, порчи и непригодности полиса для дальнейшего использования;

• при утере полиса, изъятии по месту работы;

• при смене места жительства.

Сегодня, по данным Росстата, количество застрахованных по ОМС в Свердловской области превышает количество жителей субъекта более чем на 200 тыс. человек. Решить проблему «мертвых душ» поможет замена полисов.

Список застрахованных не вполне корректен: в нем содержатся «двойные» записи, информация о погибших или выбывших за территорию области гражданах. Получая новый документ, граждане предоставляют актуальные сведения. Таким образом, список застрахованных лиц будет скорректирован.

«Граждане не просто сообщат страховой компании корректные и актуальные сведения о себе, но и помогут сэкономить бюджетные средства, рационально планировать объемы необходимой медицинской помощи», - отметил председатель правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (ТФОМС) Владимир Власов.

Преимущества единого образца

Единый документ позволит беспрепятственно получить качественную, доступную медицинскую помощь в любой точке России. Новый медицинский полис, печатающийся на фабрике Госзнака, имеет несколько степеней защиты: голограмму и штрих-код. Последний пригодится позже, когда в лечебных учреждениях будут установлены считывающие сканеры, что облегчит процесс записи к врачу, уменьшает время и очередность. Также следует помнить, что полис выдается один раз и на всю жизнь. На нем указан 16-значный персонифицированный код человека, который, так же как и в страховом пенсионном свидетельстве, присваивается навсегда.

С 2011 года полис нового образца появился у более чем 2,6 млн. жителей Свердловской области. Замена полиса не носит принудительный характер: по закону человек имеет право пользоваться документом, выданным ему ранее 2011 года, бессрочно.

Пункты обмена полисов ОМС в Верхней Пышме и Среднеуральске

ООО СМК «УГМК-Медицина»

Среднеуральск, Дзержинского, 21А, «Альтаир», часы работы: понедельник-пятница с 8:00 до 17:00.

Верхняя Пышма, Менделеева, 23 (офис 7) часы работы: понедельник-пятница с 9:00 до 17:00, среда до 15:00.

ООО СМК «Урал-Рецепт М»

Верхняя Пышма, Мамина-Сибиряка, 2 (офис 10), часы работы: понедельник - пятница с 8:00 до 17:00, перерыв с 12:00 до 13:00.

Верхняя Пышма, Юбилейная, 9, часы работы: понедельник-пятница с 10:00 до 18:00, перерыв с 13:00 до 14:00.

Среднеуральск, Калинина, 19a (1 этаж, офис 2), часы работы: понедельник - пятница с 8:30 до 17:30, перерыв с 12:30 до 13:30.

СМК «Астрамед-МС»

Верхняя Пышма, Ленина, 113В часы работы: понедельник - четверг с 8:30 до17:30, пятница с 8:30 до 16:30, перерыв с 12:00 до 13:00.

Среднеуральск, Кирова, 19А, часы работы: понедельник - четверг с 8:30 до 17:30, пятница с 8:30 до16:30, перерыв с 12:00 до 13:00.